Was Sie über Vaginalatrophie und atrophische Vaginitis wissen sollten

Vaginalatrophie, manchmal auch als atrophische Vaginitis bezeichnet, ist eine Erkrankung, bei der das Gewebe, das den Vaginalkanal auskleidet, schwächer wird und häufig zu Trockenheit und Reizungen führt. Aufgrund der Abnahme des Östrogenspiegels während der Menopause betrifft die Krankheit vor allem Personen, die sich in der Perimenopause oder Menopause befinden.
Untersuchungen zufolge sind 15 % der Frauen, die vor der Menopause eine Vagina haben, von Vaginalatrophie betroffen, und nach der Menopause sind es 40–57 % der Frauen.
Juckreiz, Brennen und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sind mögliche Folgen einer Vaginalatrophie. Es kann zu Komplikationen wie Blasen- und bakteriellen Infektionen kommen. Hormontherapien und vaginale Feuchtigkeitscremes sind nur zwei der verfügbaren Therapiemöglichkeiten, um die Symptome der Erkrankung zu lindern.

Anzeichen einer Vaginalatrophie:
Veränderungen der Vagina verursachen weitere Beschwerden im Beckenbereich, im Vaginalbereich und im Harnsystem. Diese Symptome sind das Ergebnis einer Vaginalatrophie.

Veränderungen in der Vagina
Bei einer Vaginalatrophie können Veränderungen in Ihrer Vagina und im Vaginalbereich wie die folgenden auftreten:

Verkürzung oder Verengung des Vaginalkanals; verminderte vaginale Befeuchtung; und dünner werdendes VaginalgewebeVaginalprolaps: Ein Zustand, bei dem die Beckenmuskulatur schwächer wird und die Vagina tiefer im Becken absinkt

Begleitende vaginale Symptome
Diese Veränderungen Ihres Vaginalgewebes können zu folgenden Symptomen führen:

Trockenheit der Vagina, Brennen, Juckreiz, Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr, verminderte Befeuchtung nach dem Geschlechtsverkehr, Blutungen und Schmierblutungen

Symptome des Urins
Das Wasserlassen kann durch eine Vaginalatrophie beeinträchtigt sein und zu folgenden Symptomen führen:

Operationsbedingtes Brennen beim Wasserlassen. Wiederholter Harndrang. Unfähigkeit, den Urinfluss zu regulieren

Warum kommt es zu einer Vaginalatrophie?
Ein Rückgang des Östrogenspiegels, der normalerweise bei Frauen in der Menopause oder am Ende der Menopause auftritt, ist die Ursache für eine Vaginalatrophie. In den Wechseljahren, dem Zeitpunkt, an dem eine Person keine Monatsblutungen mehr hat, kommt es zu einem Rückgang der Östrogenproduktion um 95 %.
Die Physiologie der Vagina, zu der die Durchblutung, die Geschmeidigkeit und die Festigkeit des Gewebes gehören, wird durch Östrogen aufrechterhalten. Die vaginale Befeuchtung nimmt ab und die Vaginalwände schrumpfen mit einem Rückgang des Östrogenspiegels.
Vaginale Atrophie kann bei Personen auftreten, die sich einer Eierstockentfernung unterzogen haben, sich einer Chemotherapie gegen Krebs unterzogen haben oder sich in den Wechseljahren befinden. Bei Alfazone kommt sie jedoch häufiger bei Personen im Alter zwischen 45 und 55 Jahren vor.
Primäre Ovarialinsuffizienz, die auftritt, wenn die Eierstöcke vor dem 40. Lebensjahr zu versagen beginnen, Ovarialversagen, Hypophysen- oder Schilddrüsenerkrankungen und Antiöstrogenmedikamente sind weitere Risikofaktoren für eine Vaginalatrophie. Auch während der Geburt und während des Stillens kommt es zu einem starken Östrogenabfall, der in bestimmten Fällen zu Trockenheit oder Atrophie der Vagina führen kann.

Identifikation
Wenn Sie glauben, dass Sie an einer Vaginalatrophie leiden könnten, sollten Sie eine Untersuchung mit einem medizinischen Fachpersonal vereinbaren, beispielsweise einem Gynäkologen (einem auf weibliche Fortpflanzungsgesundheit und Schwangerschaft spezialisierten Arzt). Normalerweise ermöglicht eine gynäkologische Untersuchung durch diese medizinischen Fachkräfte die Diagnose der Krankheit.
Während einer gynäkologischen Untersuchung führt der Gynäkologe ein sogenanntes Spekulum in Ihre Vagina ein, um Ihre Vaginalwände sanft zu erweitern, damit Ihr Gebärmutterhals und Ihre Vagina untersucht werden können.
Ihr Arzt kann bei Ihnen eine Vaginalatrophie diagnostizieren, wenn er Symptome wie Reizung, Schwächung der Vaginalwände, Trockenheit und einen blassen Farbton feststellt. Ihr Alter, Ihr Zustand in den Wechseljahren und Ihre Symptome sowie diese gynäkologische Untersuchung reichen in der Regel aus, um die Diagnose zu stellen.
Um die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln, muss Ihr Arzt manchmal andere medizinische Probleme ausschließen. Bevor eine Diagnose gestellt wird, könnten sie beispielsweise Tests auf bakterielle Infektionen, Harnwegsinfektionen und sexuell übertragbare Infektionen (STIs) durchführen.

Behandlung von Vaginalatrophie
Die Symptome einer Vaginalatrophie können auf verschiedene Arten wirksam behandelt werden. Aber bis zu 70 % der Betroffenen, die an Vaginalatrophie leiden, entscheiden sich dafür, wegen ihrer Symptome keinen Arzt aufzusuchen oder sich behandeln zu lassen. Häufig sind Schamgefühle oder kulturelle, soziale oder religiöse Ansichten die Ursache dafür. Manchmal sind sich Einzelpersonen nicht bewusst, dass es praktikable Heilmittel gibt.
Im Folgenden finden Sie einige Möglichkeiten zur Behandlung der Symptome einer Vaginalatrophie:

Vaginalschmierstoffe sind rezeptfreie (OTC) Behandlungen, die dazu beitragen, Trockenheit zu reduzieren und den Geschlechtsverkehr angenehmer und schmerzfreier zu machen.
Lokale Östrogentherapie: Um die Kraft wiederherzustellen und Trockenheit zu reduzieren, tragen Sie Vaginallotionen, Ringe oder Zäpfchen (Vaginaltabletten) mit kleinen Mengen Östrogen direkt auf das Vaginalgewebe auf.
Systemische Östrogentherapie: Bei dieser Art der Hormonersatzbehandlung (HRT) wird Östrogen mithilfe von Tabletten, Pflastern, Gels oder Sprays in den Kreislauf freigesetzt. Im Falle einer Vaginalatrophie nutzt der Körper das zusätzliche Östrogen, um die Vaginalschleimhaut zu stärken.
Selektive Östrogenrezeptormodulatoren (SERMs): Diese Medikamente wirken, indem sie bestimmte Gewebe, einschließlich der Gewebe in der Vagina, dazu veranlassen, auf Östrogen zu reagieren.

Vermeidung
Es gibt keine Möglichkeit, die Vaginalatrophie zu stoppen. Für diejenigen, die eine Vagina haben, ist dies ein typischer und natürlicher Aspekt des Alterns. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um die Symptome zu lindern, eine Verschlimmerung zu verhindern und die Wahrscheinlichkeit von Problemen zu verringern. Die sofortige Behandlung schwerer Vaginalatrophie-Symptome wie Schmerzen beim Sex, Blutungen und Blasenentzündungen kann die Lebensqualität erheblich verbessern.
Die Verwendung von rezeptfreien vaginalen Feuchtigkeitscremes und Gleitmitteln (OTC) ist eine Methode zur Symptomlinderung oder -behandlung. Sowohl die Vagina als auch der Vulvabereich können geschmiert werden; Achten Sie nur darauf, eine interne Feuchtigkeitscreme in der Vagina zu verwenden.
Die meisten Menschen finden, dass Gleitmittel auf Silikon- oder Wasserbasis am besten funktionieren. Einige Experten raten von der Verwendung von Gleitmitteln auf Ölbasis ab, da diese die Haut reizen und Kondome beschädigen könnten. Die regelmäßige Verwendung eines Gleitmittels reduziert Blutungen, vaginales Reißen, Trockenheit und Reizungen.
Hormontherapien, darunter eine Hormonersatztherapie oder vaginale Östrogencremes, können dazu beitragen, Ihre Symptome zu lindern und zu verhindern, dass sie sich verschlimmern, wenn Gleitmittel nicht gut genug wirken.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, sobald Sie nach dem Auftreten neue oder sich verschlimmernde Anzeichen einer Vaginalatrophie bemerken. Sie können Ihnen dabei helfen, Probleme und Schmerzen zu vermeiden.

Schwierigkeiten
Normalerweise sind die einzigen vaginalen Symptome, die eine Vaginalatrophie hervorruft, Trockenheit, Beschwerden beim Geschlechtsverkehr, Juckreiz, Brennen und Entzündungen. Andererseits können diese Symptome verschiedene Körperbereiche oder Organe betreffen oder sogar unterschiedliche Erkrankungen verursachen.
Beispielsweise kann eine Vaginalatrophie Folgendes zur Folge haben:

Schwankungen des pH-Werts (Säuregehalts) der Vagina, die das Risiko einer bakteriellen und Hefeinfektion erhöhen können
Ein höheres Risiko für Harnwegsinfekte oder Harnwegsinfektionen, ein höheres Risiko für wiederkehrende Harnwegsinfektionen, Keime und Hefepilze

Umgang mit Vaginalatrophie
Zu Beginn der Menopause, und vielleicht sogar schon vorher, kommt es bei den meisten Frauen zu einem gewissen Grad an vaginaler Schrumpfung. Für die meisten vaginalen Menschen ist dies ein typischer Aspekt des Alterns. Während manche Menschen kaum oder gar keine Symptome zeigen, können andere deutliche Schmerzen oder Unwohlsein verspüren.
Sprechen Sie mit einem Gynäkologen oder einem anderen medizinischen Fachpersonal, wenn Sie Symptome haben, die Ihre Lebensqualität, Ihr Wohlbefinden oder Ihre sexuellen Begegnungen beeinträchtigen. Sie können über die vielen Therapieformen sprechen, die Ihnen helfen können, Ihre Symptome zu kontrollieren und sich weniger unwohl zu fühlen.

Häufig gestellte Fragen

Kann eine Atrophie der Vagina rückgängig gemacht werden?
Welches Gefühl löst eine vaginale Schrumpfung aus?
Sind Blutungen eine Folge einer Vaginalatrophie? Die Wellness-Redakteurin von Health ist Hannah Harper. Sie hat in der Vergangenheit als Redaktionsassistentin, Mitherausgeberin und Redaktionsassistentin für Health gearbeitet. Sie spricht über die Gesundheit von Frauen, Ernährung und andere Dinge. Erfahren Sie mehr